1.Cinsel yaşama karşı ilgisizlik duyar mısınız?
2.Eşinize, cinsel ilişkinizle ilgili olarak nelerden hoşlanıp, nelerden hoşlanmadığını sorar mısınız?
3.Bir hafta boyunca cinsel ilişkide bulunmadığınız olur mu? (adet günleri, hastalık gibi durumlar dışında)
4.Cinsel yönden kolaylıkla uyarılır mısınız?
5.Sizce, sizin ve eşinizin ön sevişmeye (öpme, okşama gibi) ayırdığı zaman yeterli mi?
6.Kendi cinsel organınızın, eşinizin cinsel organının girmeyeceği kadar dar olduğunu düşünür müsünüz?
7.Eşinizle sevişmekten kaçınır mısınız?
8.Cinsel ilişki sırasında doyuma (orgazma) ulaşabilir misiniz?
9.Eşinize sarılıp, vücudunu okşamaktan zevk alır mısınız?
10.Eşinizle olan cinsel ilişkinizi tatminkar bulur musunuz?
11.Gerekirse rahatsızlık ve acı duymaksızın, parmağınızı cinsel organınızın içine sokabilir misiniz?
12.Eşinizin cinsel organına dokunup, okşamaktan rahatsız olur musunuz?
13.Eşiniz sizinle sevişmek istediğinde, rahatsız olur musunuz?
14.Sizin için doyuma (orgazma) ulaşmanın mümkün olmadığını düşünür müsünüz?
15.Haftada 2 defadan fazla cinsel birleşmede bulunur musunuz?
16.Eşinize, cinsel ilişkinizle ilgili olarak, nelerden hoşlanıp, nelerden hoşlanmadığınızı söyleyebilir misiniz?
17.Eşinizin cinsel organı, sizin cinsel organınıza rahatsızlık vermeden girebilir mi?
18.Eşinizle olan cinsel ilişkinizde sevgi ve şefkatin eksik olduğunu hisseder misiniz?
19.Eşinizin cinsel organınıza dokunup okşamasından zevk alır mısınız?
20.Eşinizle sevişmeyi reddettiğiniz olur mu?
21.Ön sevişme sırasında eşiniz klitorisinizi uyardığında doyuma (orgazm) ulaşabilir misiniz?
22.Sevişme boyunca, sadece cinsel birleşme için ayrılan süre sizin için yeterli mi?
23.Sevişme sırasında yaptıklarınızdan tiksinti duyar mısınız?
24.Kendi cinsel organınızın, eşinizin cinsel organının derine girmesini engelleyecek kadar dar oluğunu düşünür müsünüz?
25.Eşinizin sizi sevip okşamasından hoşlanır mısınız?
26.Sevişme sırasında cinsel organınızda ıslaklık olur mu?
27.Cinsel birleşme anından hoşlanır mısınız?
28.Cinsel birleşme anında doyuma (orgazma) ulaşır mısınız?
